Miért lehet szükség gyökérkezelésre?
Gyökérkezelésre akkor van szükség, amikor a fog belsejében található élő szövet, az úgynevezett fogbél (pulpa) begyullad vagy elfertőződik. Ennek hátterében több ok is állhat:
- Mély szuvasodás
- Repedt vagy törött fog
- Fogat ért sérülés
- Nagy kiterjedésű tömés a fogbél közelében
- Ismételt fogászati beavatkozások ugyanazon a fogon
Kezelés nélkül a fertőzés továbbterjedhet a fog gyökércsúcsa körüli szövetekre és a csontállományra, fájdalmat, duzzanatot és gyulladásos elváltozásokat okozva.
A gyökérkezelés célja a fertőzés megszüntetése, a természetes fog megőrzése és a fog funkciójának helyreállítása. Amennyiben lehetséges, a saját fog megtartása mindig a legjobb megoldás, hiszen ez biztosítja a legtermészetesebb rágófunkciót és segít megelőzni a fogvesztést.
Mi az a mikroszkópos gyökérkezelés?
A mikroszkópos endodoncia a gyökérkezelés legkorszerűbb formája, amelyet speciális operációs mikroszkóp segítségével végzünk. A nagy nagyítás és a kiváló megvilágítás lehetővé teszi olyan részletek felismerését, amelyek szabad szemmel nem láthatók.
A modern endodoncia egyik alapelve:
„Amit látunk, azt tudjuk kezelni.”
A gyökércsatorna-rendszer rendkívül összetett. Sok fogban találhatóak rendkívül keskeny vagy rejtett csatornák, elágazások és anatómiai variációk, amelyek hagyományos körülmények között könnyen észrevétlenek maradhatnak.
A mikroszkóp segítségével:
- Rejtett gyökércsatornákat találhatunk meg
- Felismerhetjük a repedéseket és töréseket
- Pontosabban távolíthatjuk el a régi gyökértömést
- Azonosíthatjuk a fennmaradó fertőzés forrását
- Megőrizhetünk több egészséges foganyagot
- Növelhetjük a kezelés sikerességét és kiszámíthatóságát
A jobb láthatóság pontosabb és kíméletesebb kezelést tesz lehetővé.
Miért lehet szükség újragyökérkezelésre?
Bár a gyökérkezelések sikerességi aránya magas, előfordulhat, hogy egy korábban kezelt fog körül a gyulladás nem gyógyul meg teljesen, vagy évekkel később újra kialakul.
Újragyökérkezelésre lehet szükség, ha:
- Egy gyökércsatorna kimaradt az első kezelés során
- A csatornarendszer fertőtlenítése nem volt megfelelő
- Új szuvasodás alakult ki a fogon
- A fog megrepedt
- A korábbi gyökértömés idővel elveszítette záróképességét
- Tartós gyulladás maradt fenn a gyökércsúcs körül
Az újragyökérkezelés célja a korábbi kezelés sikertelenségének okát feltárni és megszüntetni, miközben a természetes fogat megőrizzük.
Az újragyökérkezelések egyik gyakori oka a gyökércsatornában maradt törött műszer. A gyökérkezelés során rendkívül vékony, speciális műszereket használunk a csatornák tisztítására és tágítására. Ritka esetekben ezekből egy darab letörhet és a csatornában maradhat.
A bent maradt műszerdarab akadályozhatja a gyökércsatorna teljes tisztítását és fertőtlenítését, így a fertőzés fennmaradhat.
A mikroszkóp nagyítása és megvilágítása lehetővé teszi, hogy a törött műszert pontosan lokalizáljuk, és speciális ultrahangos eszközökkel megpróbáljuk eltávolítani. Amennyiben az eltávolítás túl nagy kockázattal járna a fog számára, bizonyos esetekben a műszer megkerülésével is sikeresen elvégezhető a kezelés.
A modern technológia – beleértve a mikroszkópot, a CBCT diagnosztikát, az ultrahangos eszközöket és a korszerű fertőtlenítési protokollokat – lehetővé teszi olyan fogak megmentését is, amelyek korábban eltávolításra kerültek volna.
Mi az a gyökércsúcs körüli gyulladás?
Amennyiben baktériumok maradnak a gyökércsatorna-rendszerben, a szervezet védekező reakciója gyulladást idézhet elő a gyökércsúcs körül. Ezt nevezzük gyökércsúcs körüli gyulladásnak (apikális periodontitisnek).
A tünetek közé tartozhat:
- Fájdalom rágáskor, harapáskor
- Nyomásérzékenység
- Ínyduzzanat
- Tályog kialakulása
- Csontveszteség a gyökércsúcs körül
Bizonyos esetekben a páciens semmilyen panaszt nem érez, és az elváltozás csak röntgen- vagy CBCT-felvételen válik láthatóvá.
A röntgenfelvételen látható sötét terület általában a gyulladás következtében kialakult csontveszteséget jelzi.
Hogyan kezelhető a gyökércsúcs körüli gyulladás?
Nem sebészi gyökérkezelés
Amennyiben a fertőzés forrása a gyökércsatorna-rendszerben található, annak alapos tisztítása, fertőtlenítése és lezárása lehetővé teszi a környező csont gyógyulását.
Mikroszkópos újragyökérkezelés
Sikertelen korábbi gyökérkezelés esetén elsőként általában az újragyökérkezelést javasoljuk. A régi gyökértömés eltávolításával, a kimaradt csatornák felkutatásával, a törött műszerek eltávolításával vagy megkerülésével, valamint a csatornarendszer újbóli fertőtlenítésével megszüntethető a gyulladás kiváltó oka.
Endodonciai mikrosebészet
Bizonyos esetekben, amikor az újragyökérkezelés önmagában nem elegendő, gyökércsúcs-rezekció (apicoectomia) válhat szükségessé. Ennek során eltávolítjuk a gyulladt szöveteket a gyökércsúcs körül, majd speciális töméssel lezárjuk a gyökér végét a további fertőzések megelőzése érdekében.
Hitvallásunk: A saját fog megőrzése
Rendelőnkben hisszük, hogy amikor csak lehetséges, a saját fogat érdemes megmenteni. A mikroszkópos endodoncia, a modern diagnosztikai eszközök és a legkorszerűbb kezelési technikák segítségével még összetett esetekben is lehetőség nyílik a fog hosszú távú megőrzésére.
Legyen szó első gyökérkezelésről, újragyökérkezelésről, törött műszer eltávolításáról vagy gyökércsúcs körüli gyulladás kezeléséről, célunk a lehető legpontosabb, legkíméletesebb és legmagasabb színvonalú ellátás biztosítása.
Egy megmenthető fog mindig többet ér, mint egy elveszített fog.